Endodonția regenerativă
Cum restaurează procedurile de endodonție regenerativă țesutul de tip pulpar din dinți.
Procedurile de endodonție regenerativă (REP) reprezintă o schimbare de paradigmă în tratarea dinților permanenți imaturi cu necroză pulpară. Mai degrabă decât tratamentul de canal tradițional, procedurile REP vizează regenerarea țesutului de tip pulpar în cadrul sistemului de canale radiculare, permițând dezvoltarea continuă a rădăcinii și consolidarea structurii dentare. Procedura implică dezinfectarea sistemului de canale radiculare cu iriganți și medicamente intracanale, apoi crearea unui eșafodaj — de obicei, un cheag de sânge indus de o supra-instrumentare intenționată dincolo de apex. Cheagul de sânge conține celule stem și factori de creștere care stimulează regenerarea tisulară. Un material bioceramic este plasat peste cheagul de sânge, urmat de o restaurare permanentă. Procedurile REP au arătat un succes remarcabil la pacienții tineri cu apexuri deschise, unde se realizează dezvoltarea continuă a rădăcinii (apexogeneza). Țesutul regenerat poate include țesut asemănător cementului, țesut asemănător osului și țesut conjunctiv, deși o regenerare pulpară adevărată rămâne un obiectiv în evoluție. Cercetările continuă să exploreze utilizarea factorilor de creștere concentrați, a terapiilor cu celule stem și a ingineriei tisulare pentru a îmbunătăți predictibilitatea și rezultatele.