Endodoncja regeneracyjna
Jak procedury endodoncji regeneracyjnej przywracają tkankę miazgopodobną w zębach.
Procedury endodoncji regeneracyjnej (REP) stanowią zmianę paradygmatu w leczeniu niedojrzałych zębów stałych z martwicą miazgi. Zamiast tradycyjnego leczenia kanałowego, REP mają na celu regenerację tkanki miazgopodobnej w systemie kanałowym, umożliwiając dalszy rozwój korzenia i wzmocnienie struktury zęba. Procedura obejmuje dezynfekcję systemu kanałowego za pomocą środków płuczących i leków wewnątrzkanałowych, a następnie tworzenie rusztowania — zazwyczaj skrzepu krwi wywołanego przez celowe przekroczenie wierzchołka. Skrzep krwi zawiera komórki macierzyste i czynniki wzrostu stymulujące regenerację tkanki. Na skrzepie umieszczany jest materiał bioceramiczny, a następnie stała odbudowa. REP wykazały niezwykły sukces u młodych pacjentów z otwartymi wierzchołkami, gdzie osiągany jest dalszy rozwój korzenia (apeksogeneza). Zregenerowana tkanka może obejmować tkankę cementopodobną, kostnopodobną i łączną, choć prawdziwa regeneracja miazgi pozostaje ewoluującym celem. Badania nadal eksplorują wykorzystanie skoncentrowanych czynników wzrostu, terapii komórkowych i inżynierii tkankowej.