Terapia żywej miazgi
Nowoczesne podejścia do utrzymania żywotności miazgi w zagrożonych zębach.
Terapia żywej miazgi obejmuje szereg zabiegów mających na celu utrzymanie zdrowia i funkcji miazgi zębowej, gdy jest ona zagrożona przez próchnicę, uraz lub procedury odtwórcze. Filozofia przeszła od natychmiastowego usuwania miazgi (leczenie kanałowe) do jej zachowania, kiedy to możliwe, uznając zdolność regeneracyjną miazgi i jej znaczenie dla trwałości zęba. Opcje leczenia obejmują pośrednie pokrycie miazgi, bezpośrednie pokrycie miazgi, częściową pulpotomię i pełną pulpotomię, a wybór zależy od zakresu zajęcia miazgi i stopnia zapalenia. Materiały bioaktywne, takie jak MTA i cementy krzemianowo-wapniowe, znacząco poprawiły wskaźniki powodzenia, promując tworzenie mostka zębinowego i utrzymanie żywotności miazgi. Badania nad terapią żywej miazgi nadal postępują, a nowsze materiały bioceramiczne i techniki regeneracyjne wykazują obiecujące wyniki. Decyzja między terapią żywej miazgi a leczeniem kanałowym opiera się na starannej ocenie stanu miazgi, obejmującej objawy, wyniki kliniczne i dowody radiograficzne. Gdy się powiedzie, zachowanie żywej miazgi utrzymuje naturalne mechanizmy obronne zęba i propriocepcję.